Cirurgias de Aorta

As cirurgias abertas da aorta são mais comumente empregadas nos aneurismas da aorta ascendente e arco aórtico.

Consistem, na grande maioria dos casos, na troca da região afetada por uma prótese tubular de material sintético.

As cirurgias da aorta são frequentemente associadas a outras cirurgias cardíacas, como a revascularização do miocárdio e/ou às trocas de válvula aórtica, ou mitral.

As cirurgias que envolvem o arco aórtico são, normalmente, cirurgias muito extensas.

DOENÇAS DA AORTA

As doenças que acometem a aorta podem ser adquiridas ou relacionadas a um componente genético.

Entre as doenças adquiridas, a que mais se destaca é a aterosclerose – mesma doença que leva ao entupimento progressivo das artérias coronárias.

Esta doença pode trazer como consequência o infarto, bem como o entupimento progressivo dos vasos que nutrem o cérebro, levando aos chamados acidentes vasculares cerebrais, popularmente conhecidos como “derrames”.

A aterosclerose da aorta leva à formação de placas de ateroma (popularmente chamados placas de gordura), que degeneram a parede da aorta e, muitas vezes, a enfraquecem, formando aos chamados aneurismas e também às dissecções da aorta.

Os aneurismas da aorta são dilatações ocasionadas por enfraquecimento de sua parede. Fatores como a localização, o tamanho e a extensão do aneurisma da aorta determinam a sua gravidade e a necessidade de tratamento cirúrgico, que pode ser aberto ou percutâneo.

Cirurgia da Aorta – Aneurisma da Aorta

A cirurgia da aorta pode ser tanto aberta (cirurgia tradicional, com a abertura do tórax), quanto por tratamento percutâneo.

As cirurgias abertas da aorta são mais comumente empregadas nos aneurismas de aorta ascendente e arco aórtico.

Consistem, na grande maioria dos casos, na troca da região afetada por uma prótese tubular de material sintético.

O risco desta cirurgia está diretamente relacionado ao local do aneurisma, ao comprometimento ou não do arco aórtico (cirurgias de maior risco) e, evidentemente, ao estado clínico do paciente quando submetido ao tratamento cirúrgico.

Cirurgia da Aorta – Dissecção da Aorta

A cirurgia da aorta para tratamento das dissecções, principalmente aquelas que acometem os segmentos ascendente e arco aórtico, são sempre abertas.

Consistem na retirada do segmento da aorta que deu início à dissecção e na sua substituição por uma prótese tubular.

Com isso, o sangue não passa mais pelo falso trajeto dentro da parede da aorta.

Quando a dissecção da aorta compromete os vasos que irrigam o cérebro, muitas vezes há necessidade também de substituir os segmentos iniciais destes vasos por próteses tubulares.

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